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Une partie fondamentale du processus de digestion consiste à éliminer les déchets des aliments que nous consommons. C'est une fonction nécessaire pour la santé de l'organisme qui, pour beaucoup, implique douleur et inconfort.
Lorsque ces déchets passent de l'intestin grêle au gros intestin (le côlon), celui-ci absorbe l'excès d'eau et la matière restante se transforme en selles. Les contractions rythmiques du côlon poussent les selles jusqu'à ce qu'elles atteignent le rectum où elles restent jusqu'à ce qu'une évacuation ou une défécation se produise.
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Il n'existe pas de nombre magique d'évacuation ou de défécation qui convienne à tout le monde, car cela varie d'une personne à l'autre. La plage de ce qui est "normal" ou sain peut aller de plus d'une fois par jour pour certains à trois fois par semaine pour d'autres. Moins de trois fois est considéré comme de la constipation, qui se produit en raison de l'une des causes suivantes ou d'une combinaison des deux :
- Le côlon absorbe trop d'eau, de sorte que les selles se dessèchent et deviennent trop dures
- Les muscles du côlon se contractent et se relâchent très lentement, de sorte que les selles ne se déplacent pas aussi rapidement qu'elles le devraient
Les évacuations ou défécations peu fréquentes s'accompagnent d'autres symptômes, notamment :
- Selles dures et sèches
- Douleur lors de la défécation
- Besoin de pousser pour expulser les selles
- Sensation de ne pas pouvoir vider le rectum
- Abdomen distendu (enflé)
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Et pourquoi cela se produit-il ?
Si vous souffrez de constipation, cela peut être dû à une ou plusieurs des causes suivantes :
- Ne pas consommer suffisamment de fibres dans l'alimentation
- Ne pas boire suffisamment d'eau ou être déshydraté. Boire des boissons riches en caféine, comme des sodas ou du café, et de l'alcool, peut aggraver la déshydratation
- Peu ou pas d'activité physique
- Prendre certains médicaments (comme des sédatifs, des narcotiques et certains médicaments pour abaisser la pression artérielle)
- Certains changements comme la grossesse
- Conditions de santé telles que l'hypothyroïdie et le diabète ou d'autres qui affectent le fonctionnement du système digestif (comme le syndrome de l'intestin irritable)
- Excès de laxatifs
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La constipation peut être temporairement soulagée par l'utilisation de laxatifs. Il en existe de différents types et généralement, ils peuvent être achetés sans ordonnance. Parmi les plus courants, on trouve :
- Les laxatifs formateurs de masse : ils ajoutent des fibres solubles aux selles. Cela fait que les selles absorbent plus d'eau, se ramollissent et deviennent plus volumineuses. En augmentant de taille, elles poussent les intestins à se contracter et à les expulser plus facilement. Ces types de laxatifs sont les plus sûrs et peuvent inclure comme élément actif le psyllium (comme le Metamucil), le polycarbophil (comme le FiberCon) ou la méthylcellulose (comme le Citrucel). Pour éviter des effets secondaires négatifs, il faut commencer lentement, boire beaucoup de liquides et augmenter progressivement la dose jusqu'à atteindre la fréquence désirée.
- Laxatifs lubrifiants, comme les suppositoires de glycérine, qui recouvrent la surface des selles pour qu'elles glissent et puissent sortir facilement du corps.
- Les émollients fécaux, qui ajoutent de l'humidité aux selles pour les ramollir et permettre leur sortie du rectum sans douleur.
- Les laxatifs osmotiques, quant à eux, font en sorte que l'intestin retienne plus de liquides, ce qui permet aux selles de se ramollir et d'être expulsées plus facilement (parmi eux, le polyéthylène glycol, ou Miralax, et la solution d'hydroxyde de magnésium, communément connue sous le nom de lait de magnésie).
- Les laxatifs stimulants sont les plus agressifs et font que l'intestin se contracte plus fortement pour expulser les selles. Ce type de laxatif ne doit pas être pris pendant une longue période pour éviter que le côlon perde sa capacité à fonctionner de manière autonome.
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Quel que soit le laxatif que vous utilisez, il est important de suivre strictement les recommandations du produit et de ne pas dépasser ni la dose ni la durée maximale continue d'utilisation. Consultez votre médecin si vous décidez d'utiliser un laxatif stimulant, non seulement pour qu'il vous recommande un produit spécifique et la durée pendant laquelle vous devez le prendre, mais aussi pour écarter une possible interaction avec un autre médicament que vous prenez. De plus, dans le cas d'enfants ou de personnes diabétiques ou souffrant d'insuffisance rénale, le médecin doit superviser l'utilisation des laxatifs pour éviter tout déséquilibre électrolytique (les minéraux) dans le corps.
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Une bonne formule : les changements à long terme
Comme je l'ai expliqué, le soulagement apporté par les laxatifs tend à être de courte durée, car il n'est pas conseillé de prolonger leur utilisation longtemps. Le plus efficace est d'apporter de petits changements dans votre vie quotidienne qui, ensemble, aident à lutter contre la constipation, comme les suivants :
1. Buvez suffisamment d'eau, au moins 6 à 8 verres par jour. Ce pas est absolument nécessaire, non seulement pour rester bien hydraté, mais aussi pour que les selles se ramollissent et s'humidifient. Emportez avec vous un récipient que vous pouvez remplir de préférence avec de l'eau. Évitez les boissons contenant de la caféine, comme les sodas, le café et le thé, qui ont un effet diurétique et peuvent augmenter la déshydratation.
2. Allez aux toilettes dès que vous ressentez le besoin d'évacuer. Il n'est pas conseillé de "retenir" ou de remettre à plus tard le besoin de déféquer, surtout si vous souffrez de constipation. L'idéal est d'habituer votre corps à évacuer à une heure déterminée, le matin après le petit-déjeuner, par exemple, ou à toute autre heure qui vous convient mieux. Essayez de disposer de suffisamment de temps pour que la défécation se produise, sans hâte ni stress qui compliquerait encore le processus.
3. Augmentez les fibres dans votre alimentation. Les fibres aident à prévenir la constipation en modifiant la composition des selles. En général, les adultes ont besoin de 25 à 35 grammes de fibres à la fois solubles et insolubles :
- Fibres insolubles : elles absorbent l'eau et ajoutent du volume aux selles afin qu'elles puissent se déplacer facilement à travers le côlon. Parmi les sources de ce type de fibres figurent les légumes comme le maïs, la carotte, le son de blé, les grains entiers, les noix et des fruits comme les raisins.
- Fibres solubles : elles se dissolvent dans l'eau et forment une sorte de pâte, qui empêche les selles de sécher et de se durcir. Mais comme ce type de fibres ralentit le passage de l'estomac aux intestins, il est conseillé de combiner leur consommation avec des aliments riches en fibres insolubles. Parmi les aliments contenant des fibres solubles, on trouve l'avoine, les grains et les haricots (pois), ainsi que des fruits comme la pomme, l'orange et les prunes.
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Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez utiliser un supplément de fibres. Dans ce cas, laissez-le vous indiquer celui qu'il considère le plus approprié.
4. Faites plus d'exercice. L'inactivité conduit à la constipation et son opposé, l'évite. L'exercice quotidien aide vos intestins à se contracter régulièrement et contribue à réduire le stress. L'exercice aérobie, comme la marche, augmente la respiration et le rythme cardiaque, ce qui stimule également le mouvement des intestins. Essayez de vous exercer la plupart des jours de la semaine, même si ce n'est qu'une promenade de quelques minutes.
5. Réduisez le stress. Les tensions de la vie quotidienne peuvent affecter le fonctionnement du côlon. Pour contrer cet effet négatif, privilégiez le sommeil et le repos. Essayez de dormir au moins 7 heures par jour et établissez un horaire de sommeil, même le week-end. Tout type d'exercice vous aide également à contrôler le stress, mais le yoga et les exercices de respiration profonde sont particulièrement efficaces.
6. Évitez les aliments très transformés et la malbouffe. La consommation de ce type d'aliments peut aggraver la constipation, car ils sont pauvres en fibres et très riches en graisses. Évitez le pain à la farine blanche, les gâteaux, les frites et en général, la "nourriture rapide".
Si vous souffrez de constipation, commencez dès maintenant à apporter ces changements, mais si vous ne constatez pas d'amélioration, consultez votre médecin. Vous pourriez avoir un autre problème. Il est important d'éviter la constipation car, en plus de l'inconfort, vous éviterez d'autres complications telles que les fissures dans la région anale ou les douloureuses hémorroïdes. Évacuer est une fonction vitale, si vous souffrez de constipation, les changements que nous avons mentionnés pourraient vous aider à y parvenir plus efficacement.